關于加大中醫醫保政策傾斜力度的建議
中醫藥是中華民族的寶貴遺產,為更好地發展中醫藥事業,黨和政府制定了一系列發展中醫藥的相關政策措施,推動了中醫藥事業快速發展。為進一步推動中醫藥工作,促進中醫藥發展,特建議區域醫療保障部門在制定醫保政策時,對中醫醫療機構給予傾斜。
一是縣級中醫院住院起付線門欄適當調低。由于各醫院的醫療技術、醫療設備、開展業務的不同,同等級醫院的實際人均醫療費用和醫;鹬Ц犊傤~也不相同。中醫院主要開展中醫診療服務項目,手術、大型檢查設備較少,與西醫醫院差距較大,因此在確定住院起付線標準時給予政策傾斜,適當調低起付線門欄。
二是將符合條件的針灸、康復、推拿等中醫診療項目納入醫保支付范圍。根據目前醫保政策,部分中醫診療項目無法醫保報銷,導致相應療效較好的診療技術無法推廣(如臭氧治療、宮氏腦針、敏化針療法、藥浴、紅外線治療、紫外線治療等),建議傾斜政策列入醫保報銷范圍內。
三是將符合條件的門診病種列入門診單病種報銷范圍內。目前縣級中醫院中醫診療服務對象主要以關節疼痛、腦血管病后遺癥、外傷后遺癥、周圍神經病變等為主,多數病變達不到住院標準,建議將其列為門診單病種或者門診慢性病報銷范圍。
四是提高中醫診療技術收費標準。目前的現狀是中醫的診療技術收費標準遠低于西醫收費標準,這使得中醫診療服務質量越來越被低估。建議通過調高中醫辨證論治費、診療費、中醫手法治療費(如常規治療刮痧、推拿、艾灸等),將中醫非藥物療法的治療項目納入醫療服務價格目錄,調整院內制劑的價格等方式進行價格及醫保支付改革。
五是適當放寬區域內西醫師開具中藥處方參與醫保報銷。根據國家衛健委發布《關于進一步明確非中醫類別醫師開具中藥處方管理要求的通知》要求,鼓勵西醫學習中醫藥理論,遵循中醫藥特點規律和辯證施治的原則規范,西醫可以開具中成藥處方。建議西醫師參加“西學中”,考核合格,醫保局備案后,其開具的中藥處方能參與醫保報銷,確實為“限制”西醫開具中成藥處方解綁,為中醫藥發展帶來真正的利好。
(佳縣政協)
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